Новости города БезФормата.Ru
Ростов-на-Дону
Главные новости
 
Задать вопрос?

Система ОМС позволяет в полном объеме финансировать медорганизации, оказывающие ВМП

Высокотехнологическая медицинская помощь больше не является эксклюзивом: она стала одним из базовых компонентов современной системы здравоохранения. О нововведениях при организации и финансовом обеспечении ВМП порталу Medvestnik.ru рассказала начальник Управления модернизации системы ОМС Федерального фонда обязательного медицинского страхования Ольга Царева .

- Ольга Владимировна, более 20 лет в России предусматривается целевое финансирование медицины высоких технологий. В какой период этот сектор стал развиваться наиболее активно?

- Национальный проект «Здоровье», стартовавший в 2006 году, стал важнейшим этапом в развитии оказания ВМП. В рамках именно этого нацпроекта была поставлена цель: обеспечить равную доступность ВМП вне зависимости от места проживания россиян, в ней нуждающихся.

До 2014 года оказание такой помощи финансировалось в основном из средств федерального бюджета. С 2014 года ВМП была разделена на две части: одна была включена в государственную программу ОМС и стала оказываться за счет средств ФОМС, другая по-прежнему оказывалась за счет средств федерального бюджета. Данная мера была принята с целью повышения доступности оказания медицинской помощи для населения, а также для сокращения среднего времени ожидания госпитализации. С этого же года ВМП начала оказываться и в экстренной форме.

- Сегодня порядок финансирования ВМП изменен. За счет чего происходит обеспечение этого вида медпомощи, и какие еще изменения произошли?

- Теперь вся высокотехнологичная медицинская помощь финансируется из бюджета ФОМС. Но принцип дальнейшего распределения ресурсов принципиально различается: финансовое обеспечение ВМП, включенной в базовую программу ОМС, осуществляется путем перечисления территориальным фондам средств в составе субвенций, а финансирование ВМП, не включенной в госпрограмму ОМС, идет напрямую федеральным государственным учреждениям, в рамках выполнения ими государственного задания по оказанию данного вида помощи. Кроме того, из бюджета ФОМС осуществляется софинансирование расходов субъектов РФ, возникающих при оказании ВМП.

Перечень видов и методов ВМП, а также их стоимость ежегодно утверждается Правительством РФ. В 2017 году он содержит 42 группы ВМП, включенных в базовую программу (ОМС), и 66 групп ВМП, не включенных в нее. В целях поэтапного расширения перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемых в рамках базовой программы ОМС, в 2016 году осуществлялось финансовое обеспечение дополнительно 54 методов ВМП, а в 2017 году к ним добавилось еще 4 метода по профилям «Акушерство и гинекология», «Педиатрия», «Сердечно-сосудистая хирургия» и «Урология».

- Кто может претендовать на  получение ВМП? И как происходит направление на госпитализацию?

- Право на бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь имеют все без исключения граждане нашей страны. Главный критерий ее получения - медицинские показания.

Решение о необходимости получения ВМП принимает лечащий врач. Он же направляет больного на более углубленное обследование, чтобы исключить возможные противопоказания. После этого врач выдает направление на госпитализацию и готовит комплект документов, который передается лечебным учреждением в Комиссию по отбору пациентов на оказание ВМП органа управления здравоохранением субъекта РФ. После положительного решения комиссии, документы пациента направляются через специализированную информационно­аналитическую систему Минздрава России в рекомендуемое ему федеральное медицинское учреждение, которое оказывает ВМП по данному профилю. При этом на пациента оформляется электронный талон ВМП. Комиссия федерального медицинского учреждения рассматривает медицинские документы пациента, информируя   о принятом решении посредством уведомлений в системе Минздрава.

В случае определения даты госпитализации пациент может получить талон и информацию, необходимую ему для подготовки на госпитализацию в федеральную клинику, в департаменте здравоохранения. Если вид ВМП, в котором нуждается пациент, включен в базовую программу, лечебное учреждение готовит точно такой же пакет документов, но направляет его непосредственно в принимающее медицинское учреждение.

ВМП оказывается и в экстренной форме, когда больной не может ждать. Например, пациенты с острым коронарным синдромом (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия), нуждающиеся в незамедлительном стентировании коронарных сосудов, эту помощь получают немедленно.

- Сколько средств выделяется на ВМП?  

- Финансирование ВМП в рамках базовой программы ОМС ежегодно увеличивается. В 2014 году размер финансового обеспечения составил 28,6 млрд рублей, в 2015-м - 46,7 млрд, в 2016 году - 63,1 млрд, то есть по сравнению с 2014 годом финансирование увеличилось более чем в 2 раза, а по сравнению с 2015-м - на 30%.

Объемы ВМП (тыс. госпитализаций)

Источник: ФОМС

Утвержденная стоимость ВМП в рамках базовой программы ОМС на 2017 год составляет 69 млрд рублей. Значительный размер финансового обеспечения (более 80% от общего объема использованных средств) направлен на оплату ВМП по профилям: сердечно-сосудистая хирургия (12,5 млрд рублей), травматология и ортопедия (5,1 млрд), онкология (3,9 млрд), неонатология (2,6 млрд), офтальмология (2,4 млрд).

Стоимость ВМП, млрд рублей

Источник: ФОМС

Средняя стоимость одной госпитализации при оказании ВМП в 2017 году составляет 145,9 тыс. рублей. При этом и тарифы на ВМП в рамках ОМС, и ее объемы также ежегодно увеличиваются.

Перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС и имеющих лицензию на оказание ВМП, в 2017 году представлен 984 учреждениями: 749 медорганизациями субъектов РФ, 143 ФГУ и 92 клиниками негосударственной формы собственности.

Таким образом, благодаря включению методов ВМП в базовую программу ОМС, произошло повышение доступности данного вида медицинской помощи населению за счет увеличения объема оказываемых видов, снижение сроков ожидания получения медицинской помощи, сокращение размеров финансовых затрат на случай лечения, а также повышение контроля медицинских организаций, оказывающих ВМП.

- Поскольку с 2017 года изменился порядок финансирования ВМП, невключенной в базовую программу, давайте остановимся на этом разделе подробнее. В чем преимущества новой схемы?

- На 2017 год и аналогично на 2018 и 2019 годы на оказание ВМП вне ОМС в бюджете ФОМС запланированы средства в размере 96,7 млрд рублей в 136 федеральных клиниках. При этом 90,7 млрд рублей уходит на выполнение государственного задания ФГУ, а остальные 6 млрд - на софинасирование расходных обязательств субъектов РФ, возникающих при оказании ВМП вне ОМС.

В каждой из 136 федеральных клиник имеется свое государственное задание, которое распределяют их учредители – федеральные органы исполнительной власти (таблица).

Федеральные органы исполнительной властиКоличество ФГУ
Минздрав России79
Федеральное медико-биологическое агентство25
Федеральное агентство научных организаций17
Управделами Президента России4
Минобрнауки России3
Минобороны России3
Минтруда России3
МЧС России1
Росавиация1

Механизм прямого субсидирования ускорил сроки получения субсидии медорганизациями. Если ранее финансовые потоки доходили непосредственно до клиник к концу первого квартала, то в 2017 году финансирование начато уже 25 января после подписания первых соглашений с медицинскими организациями и федеральными органами исполнительной власти – учредителями федеральных клиник.

По состоянию на 18 июля 2017 года в ФГУ перечислено 67,7 млрд рублей (74,6% от предусмотренных на 2017 год). Направление средств напрямую целевым образом не только гарантирует стабильные выплаты заработной платы медицинским работникам, осуществление закупки оборудования и медикаментов в необходимом объеме, но и обеспечивает большую прозрачность финансовых потоков в здравоохранении. В 2017 году ВМП, не включенная в базовую программу ОМС, оказывается 953 методами по 17 профилям медицинской помощи.

Хочу отметить, что система ОМС позволяет в полном объеме финансировать медицинские организации, стимулирована разработка и утверждение стандартов медицинской помощи, новых инновационных высокотехнологичных методов лечения. Высокие медицинские технологии при рациональном использовании ресурсов и их доступности для широких слоев населения существенно увеличивают эффективность здравоохранения, а также позитивно влияют на медико-социальные и медико-демографические показатели.

https://www.medvestnik.ru

Фото donnews.ru - DonNews.RuКачество обслуживания могут оценить сами пациенты В Ростовскую область прибыла группа экспертов Минздрава РФ, которая в течение нескольких дней проверяла,
20.07.2017 DonNews.Ru
300px-kura - Ростов.РФНа станицу Чертковская   Ростовской области обрушилась напасть: ее «посетил» птичий грипп.
21.10.2017 Ростов.РФ
В Морозовском районе в станице Чертковской обнаружили вирус птичьего гриппа у двух куриц в частном подворье.
21.10.2017 161.Ru
arpeflu.ru - DonNews.RuВсю птицу на заражённой территории ликвидируют Специалисты Ростовской областной ветеринарной лаборатории и исследовательского центра ВНИИЗЖ диагностировали птичий грипп птиц у двух павших кур в частном подворье станиц
21.10.2017 DonNews.Ru
В Ростовской области у кур и воробьев выявлен птичий грипп - АиФ Ростов-на-ДонуЭпизоотическим очагом признана станица Чертковская Морозовского района Птичий грипп вновь выявили в Ростовской области.
21.10.2017 АиФ Ростов-на-Дону
Семья с ребенком-инвалидом снимает дом из-за отсутствия пандуса в многоэтажке на Лелюшенко - 161.RuИстория семьи Алымовых в свое время потрясла Ростов. Удочеренная врачом-анастезиологом и учительницей музыки девочка стала глубоким инвалидом после аварии.
21.10.2017 161.Ru
Специалисты Ростовской областной ветеринарной лаборатории и исследовательского центра ВНИИЗЖ диагностировали грипп птиц у двух павших кур в частном подворье станицы Чертковской Морозовского района, а также у двух воробьев,
20.10.2017 Администрация Ростовской области
1 - РостГМУ            15 ноября 2017 года во Всемирный день борьбы против ХОБЛ кафедра внутренних болезней №2 РостГМУ проводит мероприятие с целью формирования стереотипа санитарно-просветительной работы у обучающихся.
20.10.2017 РостГМУ
Семья с ребенком-инвалидом снимает дом из-за отсутствия пандуса в многоэтажке на Лелюшенко - 161.RuИстория семьи Алымовых в свое время потрясла Ростов. Удочеренная врачом-анастезиологом и учительницей музыки девочка стала глубоким инвалидом после аварии.
21.10.2017 161.Ru
1 - РостГМУ            15 ноября 2017 года во Всемирный день борьбы против ХОБЛ кафедра внутренних болезней №2 РостГМУ проводит мероприятие с целью формирования стереотипа санитарно-просветительной работы у обучающихся.
20.10.2017 РостГМУ
КАК ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ ГРИППА ? - Центр охраны здоровья семьиПамятка для населения по профилактике гриппа   КАК ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ ГРИППА ?
20.10.2017 Центр охраны здоровья семьи
диабет008 - Шахтинские известия
В Шахтах провели День открытых дверей в медицинских учреждениях
В рамках акции, шахтинцы смогли принять участие в проекте “Тихий Дон – здоровье в каждый дом”, который в этот раз приурочили к областной информационной компании к Международному дню диабета.
Шахтинские известия
Главный инфекционист минздрава Ростовской области Наталья Мороз. - Комсомольская правда
Грипп 2017-2018 в Ростовской области: прививка от гриппа, какой штамм и когда эпидемия
Главный инфекционист Минздрава Ростовской области рассказала, когда на Дону ждать основную волну заболевания и какой штамм гриппа будет циркулировать в 2017 году Ольга ГОПАЛО Когда в Ростовской области прогнозируют ос
Комсомольская правда
В Ростовской области у кур и воробьев выявлен птичий грипп - АиФ Ростов-на-Дону
В Ростовской области у кур и воробьев выявлен птичий грипп
Эпизоотическим очагом признана станица Чертковская Морозовского района Птичий грипп вновь выявили в Ростовской области.
АиФ Ростов-на-Дону
В Зверево посреди улицы умер молодой человек - Rostov.RuВ Зверево посреди улицы умер молодой человек. Происшествие случилось днем 20 октября на улице Ивановской.
21.10.2017 Rostov.Ru
Семья больше месяца не могла похоронить парня из Ростовской области, погибшего в Краснодаре - Rostov.RuСемья больше месяца не могла похоронить парня из Ростовской области, погибшего в Краснодаре.
21.10.2017 Rostov.Ru
Ребенку из Ростовской области наложили на лицо несколько швов после нападения кота - 161.RuВ травмпункт ЦГБ Батайска на днях отец привез 10-летнюю дочку. — Это было вечером.
21.10.2017 161.Ru
Парня, утонувшего в Краснодаре, родственники не могли похоронить более месяца
Парня, утонувшего в Краснодаре, родственники не могли похоронить более месяца.
Московский комсомолец
«Лихачей стало меньше». Отчего ещё зависит безопасность на донских дорогах - АиФ Ростов-на-Дону
«Лихачей стало меньше». Отчего ещё зависит безопасность на донских дорогах
По каким причинам происходят ДТП в Ростовской области, стали ли водители и пешеходы более культурными и ответственными,
АиФ Ростов-на-Дону
Этуш с женой. Фото: Олег РУКАВИЦЫН - Комсомольская правда
Мошенник обманул 95-летнего Владимира Этуша на 28 миллионов рублей
Следственный комитет РФ возбудил уголовное дела о хищении денег у народного артиста СССР Татьяна ЗИМНЯЯ Следственный комитет РФ возбудил уголовное дела о хищении денег у народного артиста "По факту хищения денежных ср
Комсомольская правда
Лолита Милявская: «Если в Ростове отреставрировать дома, будет ничуть не хуже Парижа» - 161.RuИзвестная певица и телеведущая Лолита Милявская прогулялась сегодня по Большой Садовой перед сольным концертом.
20.10.2017 161.Ru
Как сообщает официальный сайт Донской государственной публичной библиотеки, 24 октября в 18:00 в кинозале библиотеки состоится встреча с известным российским писателем, актером, сценаристом - Павлом Санаевым.
21.10.2017 Администрация г. Ростов на Дону
В ночь с 4-го на 5-е ноября в рамках Всероссийской акции «Ночь искусств» Молодежный театр приглашает ростовчан и гостей города на вечернюю прогулку по театру.
21.10.2017 Администрация г. Ростов на Дону
Карьера Харви Вайнштейна закончилась, но в историю он вошел как один из самых великих продюсеров Фото: EAST NEWS - Комсомольская правда
Харви Вайнштейн и его непристойные предложения: в Голливуде полыхает самый громкий сексуальный скандал за весь XXI век
Десятки женщин обвиняют известного кинопродюсера Харви Вайнштейна в домогательствах Денис КОРСАКОВ Пока я думал, что написать о скандале вокруг Харви Вайнштейна , одного из крупнейших голливудских продюсеров рубежа веков,
Комсомольская правда
Картина Светланы Дехтяр. - АиФ Ростов-на-Дону
Коллажи Жака Превера в Донской публичной библиотеке
Фестиваль, организованный «Альянс Франсез» стартовал в Публичной библиотеке донской столицы открытием выставки «Коллажи Жака Превера».
АиФ Ростов-на-Дону
Шахтинцы стали победителями и призерами  Всероссийского фестиваля детского и юношеского творчества - Шахтинские известия
Шахтинцы стали победителями и призерами Всероссийского фестиваля детского и юношеского творчества
Подведены итоги регионального этапа Большого всероссийского фестиваля детского и юношеского творчества.
Шахтинские известия
Мастер-класс  от «звезды» - Администрация г.Азов  Известный спортсмен и актер с мировым именем Олег Тактаров побывал в Азове и провел открытый урок для участников действующего в просветительском центре Полкового храма Азовской иконы Божией матери спортивного клуба «Пересвет».
21.10.2017 Администрация г.Азов
На стадии разрешения - Azov.InfoГлава администрации Владимир Ращупкин провел еженедельный городской объезд, в ходе которого осмотрел основные объекты, требующие ремонта.
21.10.2017 Azov.Info
Ничья на «Петровском» - ФК РостовНа поле стадиона «Петровский» наши парни вышли в футболках с фотографией Юсупова и надписью «Артур, мы с тобой».
21.10.2017 ФК Ростов
Назван новый гендиректор ФК «Ростов» - АиФ Ростов-на-Дону
Назван новый гендиректор ФК «Ростов»
Пост займет финдиректор клуба Назван новый гендиректор футбольного клуба «Ростов».
АиФ Ростов-на-Дону
вело2 - Шахтинские известия
В Шахтах прошел чемпионат и первенство ЮФО и СКФО по велоспорту
14-15 октября в г. Шахты прошел чемпионат и первенство ЮФО и СКФО по велоспорту на маунтинбайке среди младших девочек и мальчиков (2005 г.р.
Шахтинские известия
СМИ: гендиректор ФК «Ростов» освобожден от должности - АиФ Ростов-на-Дону
СМИ: гендиректор ФК «Ростов» освобожден от должности
Пост может занять бывший форвард донского клуба Гендиректор футбольного клуба «Ростов» Павел Лощилов освобожден от должности, сообщает championat-rostov.ru со ссылкой на собственные источники.
АиФ Ростов-на-Дону
137108 - Ростов.РФВ  субботу, 21 октября, в самом центре Ростова  на Театральной площади, трамвай, следовавший по маршруту №1, внезапно задымился.
21.10.2017 Ростов.РФ
ГИБДД предупреждает ростовских водителей о тумане на дорогах - АиФ Ростов-на-ДонуВнимательными призывают быть как автомобилистов, так и пешеходов ГИБДД по Ростовской области предупреждает автомобилистов о тумане на территории региона 21 октября, в субботу.
21.10.2017 АиФ Ростов-на-Дону
Клиенты напали на женщину-таксиста в Ростовской области - Rostov.RuКлиенты напали на женщину-таксиста в Ростовской области. Инцидент произошел 20 октября в Новочеркасске.
21.10.2017 Rostov.Ru
В Зверево посреди улицы умер молодой человек - Rostov.RuВ Зверево посреди улицы умер молодой человек. Происшествие случилось днем 20 октября на улице Ивановской.
21.10.2017 Rostov.Ru
Ребенку из Ростовской области наложили на лицо несколько швов после нападения кота - 161.RuВ травмпункт ЦГБ Батайска на днях отец привез 10-летнюю дочку. — Это было вечером.
21.10.2017 161.Ru