Новости города БезФормата.Ru
Ростов-на-Дону
Главные новости
 
Задать вопрос?

Система ОМС позволяет в полном объеме финансировать медорганизации, оказывающие ВМП

Высокотехнологическая медицинская помощь больше не является эксклюзивом: она стала одним из базовых компонентов современной системы здравоохранения. О нововведениях при организации и финансовом обеспечении ВМП порталу Medvestnik.ru рассказала начальник Управления модернизации системы ОМС Федерального фонда обязательного медицинского страхования Ольга Царева .

- Ольга Владимировна, более 20 лет в России предусматривается целевое финансирование медицины высоких технологий. В какой период этот сектор стал развиваться наиболее активно?

- Национальный проект «Здоровье», стартовавший в 2006 году, стал важнейшим этапом в развитии оказания ВМП. В рамках именно этого нацпроекта была поставлена цель: обеспечить равную доступность ВМП вне зависимости от места проживания россиян, в ней нуждающихся.

До 2014 года оказание такой помощи финансировалось в основном из средств федерального бюджета. С 2014 года ВМП была разделена на две части: одна была включена в государственную программу ОМС и стала оказываться за счет средств ФОМС, другая по-прежнему оказывалась за счет средств федерального бюджета. Данная мера была принята с целью повышения доступности оказания медицинской помощи для населения, а также для сокращения среднего времени ожидания госпитализации. С этого же года ВМП начала оказываться и в экстренной форме.

- Сегодня порядок финансирования ВМП изменен. За счет чего происходит обеспечение этого вида медпомощи, и какие еще изменения произошли?

- Теперь вся высокотехнологичная медицинская помощь финансируется из бюджета ФОМС. Но принцип дальнейшего распределения ресурсов принципиально различается: финансовое обеспечение ВМП, включенной в базовую программу ОМС, осуществляется путем перечисления территориальным фондам средств в составе субвенций, а финансирование ВМП, не включенной в госпрограмму ОМС, идет напрямую федеральным государственным учреждениям, в рамках выполнения ими государственного задания по оказанию данного вида помощи. Кроме того, из бюджета ФОМС осуществляется софинансирование расходов субъектов РФ, возникающих при оказании ВМП.

Перечень видов и методов ВМП, а также их стоимость ежегодно утверждается Правительством РФ. В 2017 году он содержит 42 группы ВМП, включенных в базовую программу (ОМС), и 66 групп ВМП, не включенных в нее. В целях поэтапного расширения перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемых в рамках базовой программы ОМС, в 2016 году осуществлялось финансовое обеспечение дополнительно 54 методов ВМП, а в 2017 году к ним добавилось еще 4 метода по профилям «Акушерство и гинекология», «Педиатрия», «Сердечно-сосудистая хирургия» и «Урология».

- Кто может претендовать на  получение ВМП? И как происходит направление на госпитализацию?

- Право на бесплатную высокотехнологичную медицинскую помощь имеют все без исключения граждане нашей страны. Главный критерий ее получения - медицинские показания.

Решение о необходимости получения ВМП принимает лечащий врач. Он же направляет больного на более углубленное обследование, чтобы исключить возможные противопоказания. После этого врач выдает направление на госпитализацию и готовит комплект документов, который передается лечебным учреждением в Комиссию по отбору пациентов на оказание ВМП органа управления здравоохранением субъекта РФ. После положительного решения комиссии, документы пациента направляются через специализированную информационно­аналитическую систему Минздрава России в рекомендуемое ему федеральное медицинское учреждение, которое оказывает ВМП по данному профилю. При этом на пациента оформляется электронный талон ВМП. Комиссия федерального медицинского учреждения рассматривает медицинские документы пациента, информируя   о принятом решении посредством уведомлений в системе Минздрава.

В случае определения даты госпитализации пациент может получить талон и информацию, необходимую ему для подготовки на госпитализацию в федеральную клинику, в департаменте здравоохранения. Если вид ВМП, в котором нуждается пациент, включен в базовую программу, лечебное учреждение готовит точно такой же пакет документов, но направляет его непосредственно в принимающее медицинское учреждение.

ВМП оказывается и в экстренной форме, когда больной не может ждать. Например, пациенты с острым коронарным синдромом (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия), нуждающиеся в незамедлительном стентировании коронарных сосудов, эту помощь получают немедленно.

- Сколько средств выделяется на ВМП?  

- Финансирование ВМП в рамках базовой программы ОМС ежегодно увеличивается. В 2014 году размер финансового обеспечения составил 28,6 млрд рублей, в 2015-м - 46,7 млрд, в 2016 году - 63,1 млрд, то есть по сравнению с 2014 годом финансирование увеличилось более чем в 2 раза, а по сравнению с 2015-м - на 30%.

Объемы ВМП (тыс. госпитализаций)

Источник: ФОМС

Утвержденная стоимость ВМП в рамках базовой программы ОМС на 2017 год составляет 69 млрд рублей. Значительный размер финансового обеспечения (более 80% от общего объема использованных средств) направлен на оплату ВМП по профилям: сердечно-сосудистая хирургия (12,5 млрд рублей), травматология и ортопедия (5,1 млрд), онкология (3,9 млрд), неонатология (2,6 млрд), офтальмология (2,4 млрд).

Стоимость ВМП, млрд рублей

Источник: ФОМС

Средняя стоимость одной госпитализации при оказании ВМП в 2017 году составляет 145,9 тыс. рублей. При этом и тарифы на ВМП в рамках ОМС, и ее объемы также ежегодно увеличиваются.

Перечень медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС и имеющих лицензию на оказание ВМП, в 2017 году представлен 984 учреждениями: 749 медорганизациями субъектов РФ, 143 ФГУ и 92 клиниками негосударственной формы собственности.

Таким образом, благодаря включению методов ВМП в базовую программу ОМС, произошло повышение доступности данного вида медицинской помощи населению за счет увеличения объема оказываемых видов, снижение сроков ожидания получения медицинской помощи, сокращение размеров финансовых затрат на случай лечения, а также повышение контроля медицинских организаций, оказывающих ВМП.

- Поскольку с 2017 года изменился порядок финансирования ВМП, невключенной в базовую программу, давайте остановимся на этом разделе подробнее. В чем преимущества новой схемы?

- На 2017 год и аналогично на 2018 и 2019 годы на оказание ВМП вне ОМС в бюджете ФОМС запланированы средства в размере 96,7 млрд рублей в 136 федеральных клиниках. При этом 90,7 млрд рублей уходит на выполнение государственного задания ФГУ, а остальные 6 млрд - на софинасирование расходных обязательств субъектов РФ, возникающих при оказании ВМП вне ОМС.

В каждой из 136 федеральных клиник имеется свое государственное задание, которое распределяют их учредители – федеральные органы исполнительной власти (таблица).

Федеральные органы исполнительной властиКоличество ФГУ
Минздрав России79
Федеральное медико-биологическое агентство25
Федеральное агентство научных организаций17
Управделами Президента России4
Минобрнауки России3
Минобороны России3
Минтруда России3
МЧС России1
Росавиация1

Механизм прямого субсидирования ускорил сроки получения субсидии медорганизациями. Если ранее финансовые потоки доходили непосредственно до клиник к концу первого квартала, то в 2017 году финансирование начато уже 25 января после подписания первых соглашений с медицинскими организациями и федеральными органами исполнительной власти – учредителями федеральных клиник.

По состоянию на 18 июля 2017 года в ФГУ перечислено 67,7 млрд рублей (74,6% от предусмотренных на 2017 год). Направление средств напрямую целевым образом не только гарантирует стабильные выплаты заработной платы медицинским работникам, осуществление закупки оборудования и медикаментов в необходимом объеме, но и обеспечивает большую прозрачность финансовых потоков в здравоохранении. В 2017 году ВМП, не включенная в базовую программу ОМС, оказывается 953 методами по 17 профилям медицинской помощи.

Хочу отметить, что система ОМС позволяет в полном объеме финансировать медицинские организации, стимулирована разработка и утверждение стандартов медицинской помощи, новых инновационных высокотехнологичных методов лечения. Высокие медицинские технологии при рациональном использовании ресурсов и их доступности для широких слоев населения существенно увеличивают эффективность здравоохранения, а также позитивно влияют на медико-социальные и медико-демографические показатели.

https://www.medvestnik.ru

Фото donnews.ru - DonNews.RuКачество обслуживания могут оценить сами пациенты В Ростовскую область прибыла группа экспертов Минздрава РФ, которая в течение нескольких дней проверяла,
20.07.2017 DonNews.Ru
Территориальный орган Росздравнадзора по Москве и Московской области проверит качество медицинской помощи 88-летнему ветерану Великой отечественной войны, который умер в Орехово-Зуевской центральной городской больнице,
11.12.2017 Росздравнадзор
Напомним, в октябре текущего года специалисты областной ветеринарной лаборатории и федерального центра охраны здоровья животных выявили вирус гриппа А птиц подтипа Н5 в образцах патологических материалов двух павших кур
11.12.2017 Администрация Ростовской области
На заседании постоянной комиссии городской Думы по здравоохранению и вопросам социальной защиты населения под председательством Александра Пономарёва депутаты рассмотрели вопрос о результатах работы диагностической служб
11.12.2017 Администрация г. Ростов на Дону
Общая сумма средств на приобретение автомобилей составила почти 13,7 млн.
11.12.2017 Минздрав Ростовской области
Структура хирургического отделения Сальской ЦРБ изменится в 2018 году - SalskNews.RuНесколько коек хирургического отделения будет выведены из круглосуточного режима и переведены в режим дневного стационара В дневном стационаре, в основном, будут получать необходимое лечение пациенты,
11.12.2017 SalskNews.Ru
mypresentation.ru - DonNews.RuВ России проживают 488,5 тысячи больных этим психическим расстройством Специалисты Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии имени Сербского назвали регионы России,
11.12.2017 DonNews.Ru
Классификация продуктов питания на здоровые, нездоровые и полезные поднимет цены на продукты в магазинах.
11.12.2017 Справедливая Россия
В донской столице потеплеет до +13 градусов - Rostov.RuВ донской столице потеплеет до +13 градусов. На протяжении всей рабочей недели температура воздуха будет колебаться от +9 до +13 днем и от +5 до +7 ночью.
11.12.2017 Rostov.Ru
mypresentation.ru - DonNews.RuВ России проживают 488,5 тысячи больных этим психическим расстройством Специалисты Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии имени Сербского назвали регионы России,
11.12.2017 DonNews.Ru
Классификация продуктов питания на здоровые, нездоровые и полезные поднимет цены на продукты в магазинах.
11.12.2017 Справедливая Россия
Книга «Доктор Лиза Глинка. Я всегда на стороне слабого». - Комсомольская правда
«Доктор, он будет жить? Он нам денег должен!»
Публикуем отрывки из книги об основательнице фонда «Справедливая помощь» Елизавете Глинке Александра КУЧУК На днях на полках магазинов появилась книга «Доктор Лиза Глинка.
Комсомольская правда
В Шахтах Центр здоровья провел День открытых дверей - Шахтинские известия
В Шахтах Центр здоровья провел День открытых дверей
Акция, которая была организована впервые, была посвящена снижению смертности в городе.
Шахтинские известия
Ольга Ивановна не нашлась, что ответить главному врачу Фото: Алексей БУЛАТОВ - Комсомольская правда
Аритмия медицинской профессии: почему врачи сгорают на работе?
Журналисты «КП» разбираются, что заставляет докторов брать по две ставки и работать на износ – безденежье или простое желание помочь максимальному количеству пациентов Андрей ГОРБУНОВ Роман ЛЯЛИН - Заведующая терапевт
Комсомольская правда
Три скорых помощи приехали на место аварии на "дороге смерти" Центр-Артем [ФОТО] - Газета К вашим услугамУстановленный светофор, похоже, не уменьшил количество ДТП. Сегодня, 11 декабря, в утром, произошла авария на автодороге Ленинского Комсомола.
11.12.2017 Газета К вашим услугам
В Ростове на Нагибина нашли снаряд: ВИДЕО - ПанорамаБоеприпас обнаружился во время прокладки труб Сегодня, 11 декабря, около 5 часов вечера на пр.
11.12.2017 Панорама
В дежурную часть отдела полиции № 2 УМВД России по городу Шахты поступило сообщение от местной жительницы, которая заявила о краже денежных средств в размере 40 тысяч рублей.
11.12.2017 ГУ МВД Ростовской области
В столкновении «БМВ» и большегруза в Ростовской области погибли два человека, пострадал 2-летний ребенок - Московский комсомолец
В столкновении «БМВ» и большегруза в Ростовской области погибли два человека, пострадал 2-летний ребенок
В Ростовской области при столкновении «БМВ» и большегруза «Рено» погибли два человека, пострадал 2-летний мальчик.
Московский комсомолец
В Ростовской области без вести пропал 80-летний пенсионер
В Ростовской области без вести пропал 80-летний пенсионер. 10 декабря Мухтыр Шайхетдинов ушел из дома в селе Плато-Ивановка и перестал выходить на связь с близкими.
Московский комсомолец
3 - Газета Новость
Внимание, розыск!
Сотрудниками отдела полиции № 1 Управления МВД России по г. Ростову-на-Дону разыскивается без вести пропавший Кудрявцев Игорь Александрович, 1967 года рождения,
Газета Новость
Ростовчанин выставил на продажу автограф Высоцкого за 600 000 рублей - 161.RuЖитель донской столицы Максим Иванков решил продать фотопортрет Владимира Высоцкого с личным автографом барда.
11.12.2017 161.Ru
Педагоги и творческие коллективы подарили детям-инвалидам праздник с песнями,
11.12.2017 Деловое сообщество
Каждый мне весел и каждый мне друг - Центральная библиотечная система Ростова-на-Дону9 декабря библиотекари и участники литературно-музыкального клуба «Окраина» в Библиотечно-информационном центре имени Н.Г.
11.12.2017 Центральная библиотечная система Ростова-на-Дону
В Шахтах простились с трагически погибшей актрисой драматического театра Оксаной Половиной - Шахтинские известия
В Шахтах простились с трагически погибшей актрисой драматического театра Оксаной Половиной
Ее не стало 7 декабря . Гражданская панихида прошла в фойе Шахтинского драматического театра.
Шахтинские известия
“Золотые хиты”  звучали в  городской библиотеке им А.С. Пушкина - Шахтинские известия
“Золотые хиты” звучали в городской библиотеке им А.С. Пушкина
Литературно-музыкальный вечер «Золотые хиты Советского Союза» прошел в ЦГБ им.
Шахтинские известия
Показать ленту решили прямо на Новом Арбате, а потому понять возмущение ополченцев, пришедших в воскресенье к киноцентру «Октябрь», было можно. - Комсомольская правда
В Москве сорвали показ фильма «Полет пули» о «доблести» украинских карателей
Наш корреспондент отправился на фестиваль «АртДокФест», чтобы выяснить, зачем в Россию привезли скандальное кино о «героях» АТО [видео] Алексей ОВЧИННИКОВ Верить в это долго не хотелось.
Комсомольская правда
Виктор Зубков (слева) и Василий Голубев. Фото donland.ru - DonNews.RuИ заявил, что город спасёт только транспорт на газомоторном топливе «Газпром» в ближайшие годы построит в Ростовской области 10 автомобильных газовых наполнительных компрессорных станций (АГНКС).
11.12.2017 DonNews.Ru
«Ростов-Арена»: установлено более 50% зрительских кресел - Администрация Ростовской областиНа «Ростов-Арене» установлено около 24 тысяч зрительских кресел, - это более 50% от общего числа.
11.12.2017 Администрация Ростовской области
Сальские тяжелоатлеты выступили на областных соревнованиях в Шахтах - SalskNews.RuНа открытом турнире памяти олимпийского чемпиона И.В. Удодова в Шахтах наши спортсмены взяли 11 наград Юных сальских тяжелоатлетов подготовили к старту тренеры Спортивной школы Сальского района — Иван Чиж, Максим Чиж,
11.12.2017 SalskNews.Ru
Почта России начала доставку паспортов болельщиков Чемпионата мира по футболу FIFA 2018 в России™ - Газета Наше время
Почта России начала доставку паспортов болельщиков Чемпионата мира по футболу FIFA 2018 в России™
Почта России организует доставку и выдачу футбольным болельщикам России и мира персонифицированных карт зрителей – FAN ID (Паспортов болельщика) Чемпионата мира по футболу FIFA 2018 в России™.
Газета Наше время
«Ростов-Арена» названа лидером среди всех строящихся к ЧМ по футболу объектов. - АиФ Ростов-на-Дону
Более 50% зрительских кресел установили на «Ростов-Арене»
Первый матч на стадионе предполагается провести 15 апреля 2018 года Более 50% зрительских кресел установили на стадионе «Ростов-Арена», строящемся в донской столице к чемпионату мира по футболу 2018 года.
АиФ Ростов-на-Дону
В Новочеркасске открыли спорткомплекс
В Новочеркасском микрорайоне Соцгород в рамках социальной программы «Газпром — детям» построен физкультурно-оздоровительный комплекс, рассчитанный почти на две тысячи посетителей в день.
Газета Наше время
«Ростов-Арена» названа лидером среди всех строящихся к ЧМ по футболу объектов. - АиФ Ростов-на-ДонуПервый матч на стадионе предполагается провести 15 апреля 2018 года Более 50% зрительских кресел установили на стадионе «Ростов-Арена», строящемся в донской столице к чемпионату мира по футболу 2018 года.
11.12.2017 АиФ Ростов-на-Дону
СМИ: судью из Азова досрочно лишили полномочий после ДТП - АиФ Ростов-на-ДонуВ результате аварии пострадал несовершеннолетний Судью Азовского районного суда Ростовской области Александра Гудкина досрочно лишили полномочий после ДТП.
11.12.2017 АиФ Ростов-на-Дону
Мужчину, изнасиловавшего девушку 11 лет назад, задержали и доставили в Ростов - Шахты.РуФото с сайта thoughtcatalog.com В Кировской области был задержан 46-летний насильник, совершивший изнасилование девушки в Ростове 11 лет назад.
11.12.2017 Шахты.Ру
«Ростов-Арена»: установлено более 50% зрительских кресел - Администрация Ростовской областиНа «Ростов-Арене» установлено около 24 тысяч зрительских кресел, - это более 50% от общего числа.
11.12.2017 Администрация Ростовской области
Следователи возбудили уголовное дело в отношении руководителей автотранспортного предприятия по подозрению в оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья потребителей - Следственный комитетПервым отделом по расследованию особо важных дел (о преступлениях против личности и общественной безопасности) следственного управления Следственного комитета РФ по Ростовской области возбуждено уголовное дело в отношени
11.12.2017 Следственный комитет