Новости города БезФормата.Ru
Ростов-на-Дону
Главные новости
 
Задать вопрос?

Деньги утекают за пациентом

t - РОФОМС
Деньги утекают за пациентом - РОФОМС
kemerovo - РОФОМС
Фото: rostov-tfoms.ru

Регионы-лидеры, имеющие положительное  сальдо по межтерриториальным расчетам в сфере обязательного медицинского страхования, не меняются на протяжении последних лет. Это, конечно же, Москва, Московская область и Санкт-Петербург с суммарным заработком свыше 20 млрд рублей по итогам прошлого года.

Однако следующие строки топ-10 представлены скромнее с финансовой точки зрения и являются достаточно подвижными – прогнозировать, кто займет их по итогам очередного календарного периода, весьма непросто.

География здоровья

По информации пресс-службы Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в 2015 году в «десятку» субъектов с положительным сальдо по межтерриториальным расчетам в сфере ОМС вошли: Москва (на иногородних пациентах заработала более 6,7 млрд руб.), Санкт-Петербург (почти 1,6 млрд), Московская область (более 1,3 млрд), Краснодарский край (около 809 млн). За ними с большим отрывом идут Хабаровский край (более 278 млн), Ямало-Ненецкий АО (198 млн), Ханты-Мансийский АО (более 197 млн), Тюменская область (191 млн), Красноярский край (более 168 млн), Томская область (почти 127 млн).

В 2016 году топ-3 остался прежним: Москва (более 12,8 млрд), Московская область (6,6 млрд), Санкт-Петербург (более 2,9 млрд). Причем прирост по двум столицам составил без малого 2 раза, а по Московской области – почти 5 раз. Далее шли Краснодарский край (888 млн), Хабаровский край (более 287 млн), Чувашская Республика (201 млн), Калужская (более 162 млн), Новосибирская (около 153 млн), Тюменская (более 148 млн), Кировская (более 137 млн) и Ростовская области (124 млн).

Топ-10 субъектов РФ с положительным сальдо по межтерриториальным расчетам в ОМС

2015млн рублей2016млн рублей
1Москва6700Москва12 800
2Санкт-Петербург1600Московская область6600
3Московская обл.1300Санкт-Петербург2900
4Краснодарский край809Краснодарский край888
5Хабаровский край278Хабаровский край287
6Ямало-Ненецкий АО198Чувашская Республика201
7Ханты-Мансийский АО197Калужская обл.162
8Тюменская обл.191Новосибирская обл.153
9Красноярский край168Тюменская обл.148
10Томская обл.127Кировская обл.137

В ФОМС объясняют высокое положительное сальдо по межтерриториальным расчетам наличием в регионах большого числа подведомственных федеральным органам государственной власти медицинских организаций, оказывающих специализированную  медицинскую помощь в сфере ОМС, в том числе высокотехнологичную, а также с трудовой (и добавим от себя – студенческой) миграцией застрахованных лиц на эти территории.

«Два года назад расходы по межтерриториальным расчетам Ростовского ТФОМС превышали доходы на 72 миллиона рублей, - вспоминает директор ТФОМС Алексей Решетников . - В 2015-м году сальдо изменилось: количество денег, перечисленных за лечение жителей региона за его пределами, превысило доходы от услуг, оказанных иногородним пациентам, всего на 8 миллионов. Зато в 20016 году область вышла в плюс, заработав 73 миллиона рублей. Этого удалось достичь в первую очередь благодаря расширению видов высокотехнологичной медицинской помощи, которую предоставляют ЛПУ Ростовской области. Хочу выразить надежду, что эта тенденция сохранится и в дальнейшем, не в ущерб жителям Ростовской области, конечно».

Динамика межтерриториальных расчетов Ростовского ТФОМС, млн руб.

Когда с врачом не по пути

Однако не всегда большие расходы на межтерриториальные расчеты объясняются лишь тем, что пациенты нуждаются в специализированной помощи, которую нельзя получить по месту жительства, или с тем, что, оформив страховой полис в одном регионе, учатся или работают в другом. Люди стали активнее пользоваться своим правом на выбор лечащего врача и лечебной организации, потому что не доверяют местной медицине или не удовлетворены условиями пребывания в стационаре ЛПУ «у дома».

«Мы имеем серьезный финансовый дисбаланс в межрегиональных расчетах, - признает директор ТФОМС Республики Адыгея Мариет Хагауджева . - По итогам прошлого года, получив из других регионов порядка 281 млн рублей, мы были вынуждены заплатить за лечение жителей республики порядка 481 млн рублей. На протяжении последних пяти лет Адыгея находится в пятерке лидеров по высокой доле межтерриториальных расчетов в стоимости оплаченной медицинской помощи. Если по России этот показатель за 2015 год был равен 3,9%, то в Адыгее — 18,9%, а в 2016 году - 21,8%. Конечно, с одной стороны, в соседнем Краснодаре действует современный перинатальный центр с очень высоким уровнем сервиса и, естественно, наши женщины желают получать медицинские услуги в более комфортных условиях. Но обращает на себя внимание и тревожная статистика проверок медицинских учреждений: экономические потери вследствие недостижения результатов лечения (прерванные случаи, повторная госпитализация, необоснованная госпитализация) превысили 69 млн рублей. Это не способствует решению проблемы дисбаланса в межтерриториальных расчетах республики».

Онко и кардио бьют рекорды

За какими видами помощи жители чаще всего обращаются в медицинские организации других территорий? Если посмотреть по кодам заболеваний, то во многом они совпадают в различных регионах (и в принципе коррелируют с общей структурой заболеваемости по стране). Хотя, безусловно, существует и местная специфика.

«В 2016 году в медицинских организациях других субъектов РФ медпомощь получили 60  886 жителей Ярославской области, застрахованных по ОМС, на общую сумму 353  млн рублей, - говорит директор ТФОМС Михаил Пушков . - Наиболее затратным является круглосуточный стационар – за лечение в стационарных условиях было перечислено 262 млн, что на 40% больше, чем в 2015 году. Наибольшие суммы направлены по следующим профилям: онкология (средняя стоимость одного случая лечения составила 62  715 рублей), акушерство и гинекология без учета вспомогательных репродуктивных технологий (средняя стоимость одного случая 19 924 рубля), хирургия (27 911 рублей). Далее идут кардиология, травматология и ортопедия, нейрохирургия, сердечно-сосудистая хирургия, неврология, гематология, оториноларингология (кохлеарная имплантация)».

«Если проанализировать динамику расходов на оказание медицинской помощи жителям Кемеровской области в медицинских организациях Москвы по классам заболеваний в 2016 году, то обращают на себя внимание следующие группы: новообразования – увеличение расходов за три года в 4,5 раза, болезни уха – увеличение в 66 раз (связано с направлением детей с территорий Кемеровской области на замену речевого процессора), болезни крови – увеличение расходов в 6,4 раза», - рассказывает руководитель отдела расчетов ТФОМС Ирина Бондарева .

Динамика расходов на оказание медпомощи жителям Кемеровской области в организациях Москвы по классам заболеваний, млн руб.

Впрочем, внушительный поток иногородних пациентов еще не гарантирует такие же ощутимые автоматические финансовые вливания в территориальный фонд ОМС. Сложности возникают те же, что и в случае с «местными» жителями. Есть вопросы по дебиторской задолженности терфондов, ее некоррелируемости с кредиторской задолженностью, по неправильному определению принадлежности застрахованного лица к страховой медицинской организации, по ошибкам при оформлении отчетной документации в ЛПУ, случаются дефекты оказания помощи, что в итоге приводит к отказам по оплате.



https://www.medvestnik.ru

Около 35 млн рублей выделено на адресную помощь малоимущим жителям Дона - АиФ Ростов-на-ДонуВ 2016 году на эту меру господдержки направлено более 290 млн рублей Около 35 млн рублей направят в августе 2017 года на адресную помощь малоимущим жителям Ростовской области.
14.08.2017 АиФ Ростов-на-Дону
57669 d 850 - РОФОМСЕсли вы собираетесь в зарубежной поездке заниматься травмоопасными видами спорта, нужно покупать «расширенную» медицинскую страховку.
04.08.2017 РОФОМС
Подстанции «скорой помощи» Ростова получили 15 автомобилей - АиФ Ростов-на-ДонуНа приобретение машин направлено 65 млн рублей Подстанции скорой медицинской помощи Ростова получили 15 автомобилей.
04.08.2017 АиФ Ростов-на-Дону
DSC_3500.jpg - Администрация г. Ростов на ДонуГлава Администрации города Виталий Кушнарев  вручил ключи от автомобилей  водителям 9-ти подстанций скорой медицинской помощи.
03.08.2017 Администрация г. Ростов на Дону
pen - РОФОМСРеализация приоритетного проекта позволит сократить очереди, время записи на приём к врачу и ожидания пациентов у кабинета врача, сроки прохождения диспансеризации,
02.08.2017 РОФОМС
gerb PRO - РОФОМСЗаместитель директора ТФОМС Ростовской области Д.В.Евдокимов и начальник организационно-методического отдела по работе с медицинскими организациями системы ОМС ТФОМС Ростовской области С.В.
01.08.2017 РОФОМС
Ежегодно в регионе на закупку спецтехники направляется более 100 млн рублей Более 14 млн рублей выделено из резервного фонда бюджета Ростовской области на закупку коммунальной техники для трех районов.
31.07.2017 АиФ Ростов-на-Дону
На заводе «PepsiCo» состоялся запуск новой очереди локальных очистных сооружений - Администрация г.Азов  Почетными гостями важного не только для предприятия «Фрито Лей Мануфактуринг», но и для нашего города и всей Ростовской области мероприятия стали вице-президент по маркетингу «PepsiCo» в Россия и СНГ Дин Робсон,
23.08.2017 Администрация г.Азов
Ростовских погорельцев переселят в гостиницы в течение трех дней - 161.RuГлава МЧС России Владимир Пучков провел в донской столице заседание рабочей группы по оказанию помощи пострадавшим при крупном пожаре в частном секторе в центре города.
24.08.2017 161.Ru
В Ростове ищут пропавшего мужчину - ГТРК Дон-ТРПолиция Ростова разыскивает без вести пропавшего Виктора Григорьевича Семенова, 1968 года рождения.
24.08.2017 ГТРК Дон-ТР
31-летняя женщина пропала в Ростовской области - Московский комсомолец
31-летняя женщина пропала в Ростовской области
В Ростовской области разыскивают 31-летнюю Марину Фоменко. Жительница Пролетарского района области ушла из дома 18 августа.
Московский комсомолец
Осужденного за получение взятки экс-главу района Ростова ждет колония - АиФ Ростов-на-Дону
Осужденного за получение взятки экс-главу района Ростова ждет колония
Бывшему чиновнику предстоит также заплатить штраф в размере 1 млн рублей Осужденного за получение взятки экс-главу Октябрьского района Ростова Сергея Брусова ждет колония.
АиФ Ростов-на-Дону
На журналистов батайской газеты «Вперёд» и юриста напал неизвестный с арматурой - Газета Вперёд
На журналистов батайской газеты «Вперёд» и юриста напал неизвестный с арматурой
Инцидент произошел во время проверки точки общепита на наличие разрешительных документов В редакцию поступила информация, что кафе «Лондон» в Батайске осуществляет свою деятельность без соответствующих документов.
Газета Вперёд
«Вёшенские родники» отметили свое 30-летие - Единая РоссияВ экскурсионно-выставочном центре «Народный дом», 21 августа, состоялся праздничный юбилейный концерт, посвященный самодеятельному литературно-творческому объединению «Вёшенские родники»,
24.08.2017 Единая Россия
god_ekologii - Минкультуры Ростовской области    № п/п  Наименование мероприятия  Место, время проведения  Структурное подразделение  Ответственный  1.  2.  3.  4.  5.  весь период      Межмузейный выставочный проект  «И.К.
24.08.2017 Минкультуры Ростовской области
23 августа 2017 г. сотрудниками читального зала Центральной городской библиотеки им.
24.08.2017 Центральная библиотечная система Ростова-на-Дону
Маленькие батайчане учились экономить электроэнергию - Газета Вперёд
Маленькие батайчане учились экономить электроэнергию
В библиотеках города проводится акция в рамках российского фестиваля «ВместеЯрче» Цель акции рассказать детям и подросткам как правильно использовать энергию, в чем ее польза и какую опасность она может представлять.
Газета Вперёд
Поздравляем с днем рождения Марата Башарова - Газета Вперёд
Поздравляем с днем рождения Марата Башарова
*22 августа 1862г. родился Клод Дебюсси, французский композитор, пианист, дирижер, музыкальный критик.
Газета Вперёд
«Ритмы Испании» из детского сада Батайска - Газета Вперёд
«Ритмы Испании» из детского сада Батайска
Танцевальный коллектив под руководством Ирины Дубовик получил диплом I степени на международном фестивале Воспитанники Ирины Вячеславовны из детского садика № 21 победили в номинации «Народный стилизованный танец».
Газета Вперёд
Нажмите для предварительного просмотра изображения - Министерство по физкультуре и спортуКРИЗИС ЛЕГКОЙ АТЛЕТИКИ НА ДОНУ В августе в центре всеобщего внимания был проходивший в Лондоне чемпионат мира по легкой атлетике.
24.08.2017 Министерство по физкультуре и спорту
445 лет Варфоломеевской ночи - Газета ВперёдВ ночь на 24 августа 1572 года, накануне праздника памяти Св. Варфоломея, в Париже начались массовые расправы горожан-католиков с протестантами (кальвинистами или гугенотами).
24.08.2017 Газета Вперёд
456745784.jpg - Администрация г. Ростов на ДонуГлавное внимание – людям. На сегодняшний день завершена процедура формирования списков пострадавших.692 человека обратились за материальной помощью за счет внебюджетных средств  города.
24.08.2017 Администрация г. Ростов на Дону
В Первенстве города по гребле на байдарках и каноэ лучшей стала батайчанка Елизавета Кладиенко - Газета Вперёд
В Первенстве города по гребле на байдарках и каноэ лучшей стала батайчанка Елизавета Кладиенко
Интересно,что такие соревнования в Ростовской области проводят только в Батайске и Каменске-Шахтинском На Гребной базе два дня состязались спортсмены со всей области 2003 и 2008 годов рождения.
Газета Вперёд
Юные шахтинские любители спорта придут в «День открытых дверей» в «Артемовец» - Шахтинские известия
Юные шахтинские любители спорта придут в «День открытых дверей» в «Артемовец»
В Шахтинском  спортивном комплексе  «Артемовец» через неделю, 30 августа 2017 года в 11.00 часов,  пройдет «День открытых дверей».
Шахтинские известия
В Шахтах стартовал традиционный турнир по теннису  «Кубок Шахтер Дона 2017» - Шахтинские известия
В Шахтах стартовал традиционный турнир по теннису «Кубок Шахтер Дона 2017»
В 23 раз стартовал традиционный турнир по теннису «Кубок Шахтер Дона 2017», посвященный Дню города и Дню шахтера.
Шахтинские известия
Водитель «ВАЗ-2111» погиб в Ростовской области после аварии с участием автобуса Ставрополь-Москва - Московский комсомолецВодитель «ВАЗ-2111» погиб в Ростовской области после аварии с участием автобуса Ставрополь-Москва.
24.08.2017 Московский комсомолец
456745784.jpg - Администрация г. Ростов на ДонуГлавное внимание – людям. На сегодняшний день завершена процедура формирования списков пострадавших.692 человека обратились за материальной помощью за счет внебюджетных средств  города.
24.08.2017 Администрация г. Ростов на Дону
На заводе «PepsiCo» состоялся запуск новой очереди локальных очистных сооружений - Администрация г.Азов  Почетными гостями важного не только для предприятия «Фрито Лей Мануфактуринг», но и для нашего города и всей Ростовской области мероприятия стали вице-президент по маркетингу «PepsiCo» в Россия и СНГ Дин Робсон,
23.08.2017 Администрация г.Азов
Валидатор, фото donnews.ru - DonNews.Ru115 человек заявили о непригодности жилья Глава администрации Ростова поручил выдать погорельцам транспортные карты для бесплатного проезда в муниципальном транспорте сроком на год.
24.08.2017 DonNews.Ru
В Ростове-на-Дону следователи выясняют обстоятельства, при которых была нанесена травма девочке 2017 года рождения.
24.08.2017 ГТРК Дон-ТР