Новости города БезФормата.Ru
Ростов-на-Дону
Главные новости
 
Задать вопрос?

Деньги утекают за пациентом

t - РОФОМС
Деньги утекают за пациентом - РОФОМС
kemerovo - РОФОМС
Фото: rostov-tfoms.ru

Регионы-лидеры, имеющие положительное  сальдо по межтерриториальным расчетам в сфере обязательного медицинского страхования, не меняются на протяжении последних лет. Это, конечно же, Москва, Московская область и Санкт-Петербург с суммарным заработком свыше 20 млрд рублей по итогам прошлого года.

Однако следующие строки топ-10 представлены скромнее с финансовой точки зрения и являются достаточно подвижными – прогнозировать, кто займет их по итогам очередного календарного периода, весьма непросто.

География здоровья

По информации пресс-службы Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в 2015 году в «десятку» субъектов с положительным сальдо по межтерриториальным расчетам в сфере ОМС вошли: Москва (на иногородних пациентах заработала более 6,7 млрд руб.), Санкт-Петербург (почти 1,6 млрд), Московская область (более 1,3 млрд), Краснодарский край (около 809 млн). За ними с большим отрывом идут Хабаровский край (более 278 млн), Ямало-Ненецкий АО (198 млн), Ханты-Мансийский АО (более 197 млн), Тюменская область (191 млн), Красноярский край (более 168 млн), Томская область (почти 127 млн).

В 2016 году топ-3 остался прежним: Москва (более 12,8 млрд), Московская область (6,6 млрд), Санкт-Петербург (более 2,9 млрд). Причем прирост по двум столицам составил без малого 2 раза, а по Московской области – почти 5 раз. Далее шли Краснодарский край (888 млн), Хабаровский край (более 287 млн), Чувашская Республика (201 млн), Калужская (более 162 млн), Новосибирская (около 153 млн), Тюменская (более 148 млн), Кировская (более 137 млн) и Ростовская области (124 млн).

Топ-10 субъектов РФ с положительным сальдо по межтерриториальным расчетам в ОМС

2015млн рублей2016млн рублей
1Москва6700Москва12 800
2Санкт-Петербург1600Московская область6600
3Московская обл.1300Санкт-Петербург2900
4Краснодарский край809Краснодарский край888
5Хабаровский край278Хабаровский край287
6Ямало-Ненецкий АО198Чувашская Республика201
7Ханты-Мансийский АО197Калужская обл.162
8Тюменская обл.191Новосибирская обл.153
9Красноярский край168Тюменская обл.148
10Томская обл.127Кировская обл.137

В ФОМС объясняют высокое положительное сальдо по межтерриториальным расчетам наличием в регионах большого числа подведомственных федеральным органам государственной власти медицинских организаций, оказывающих специализированную  медицинскую помощь в сфере ОМС, в том числе высокотехнологичную, а также с трудовой (и добавим от себя – студенческой) миграцией застрахованных лиц на эти территории.

«Два года назад расходы по межтерриториальным расчетам Ростовского ТФОМС превышали доходы на 72 миллиона рублей, - вспоминает директор ТФОМС Алексей Решетников . - В 2015-м году сальдо изменилось: количество денег, перечисленных за лечение жителей региона за его пределами, превысило доходы от услуг, оказанных иногородним пациентам, всего на 8 миллионов. Зато в 20016 году область вышла в плюс, заработав 73 миллиона рублей. Этого удалось достичь в первую очередь благодаря расширению видов высокотехнологичной медицинской помощи, которую предоставляют ЛПУ Ростовской области. Хочу выразить надежду, что эта тенденция сохранится и в дальнейшем, не в ущерб жителям Ростовской области, конечно».

Динамика межтерриториальных расчетов Ростовского ТФОМС, млн руб.

Когда с врачом не по пути

Однако не всегда большие расходы на межтерриториальные расчеты объясняются лишь тем, что пациенты нуждаются в специализированной помощи, которую нельзя получить по месту жительства, или с тем, что, оформив страховой полис в одном регионе, учатся или работают в другом. Люди стали активнее пользоваться своим правом на выбор лечащего врача и лечебной организации, потому что не доверяют местной медицине или не удовлетворены условиями пребывания в стационаре ЛПУ «у дома».

«Мы имеем серьезный финансовый дисбаланс в межрегиональных расчетах, - признает директор ТФОМС Республики Адыгея Мариет Хагауджева . - По итогам прошлого года, получив из других регионов порядка 281 млн рублей, мы были вынуждены заплатить за лечение жителей республики порядка 481 млн рублей. На протяжении последних пяти лет Адыгея находится в пятерке лидеров по высокой доле межтерриториальных расчетов в стоимости оплаченной медицинской помощи. Если по России этот показатель за 2015 год был равен 3,9%, то в Адыгее — 18,9%, а в 2016 году - 21,8%. Конечно, с одной стороны, в соседнем Краснодаре действует современный перинатальный центр с очень высоким уровнем сервиса и, естественно, наши женщины желают получать медицинские услуги в более комфортных условиях. Но обращает на себя внимание и тревожная статистика проверок медицинских учреждений: экономические потери вследствие недостижения результатов лечения (прерванные случаи, повторная госпитализация, необоснованная госпитализация) превысили 69 млн рублей. Это не способствует решению проблемы дисбаланса в межтерриториальных расчетах республики».

Онко и кардио бьют рекорды

За какими видами помощи жители чаще всего обращаются в медицинские организации других территорий? Если посмотреть по кодам заболеваний, то во многом они совпадают в различных регионах (и в принципе коррелируют с общей структурой заболеваемости по стране). Хотя, безусловно, существует и местная специфика.

«В 2016 году в медицинских организациях других субъектов РФ медпомощь получили 60  886 жителей Ярославской области, застрахованных по ОМС, на общую сумму 353  млн рублей, - говорит директор ТФОМС Михаил Пушков . - Наиболее затратным является круглосуточный стационар – за лечение в стационарных условиях было перечислено 262 млн, что на 40% больше, чем в 2015 году. Наибольшие суммы направлены по следующим профилям: онкология (средняя стоимость одного случая лечения составила 62  715 рублей), акушерство и гинекология без учета вспомогательных репродуктивных технологий (средняя стоимость одного случая 19 924 рубля), хирургия (27 911 рублей). Далее идут кардиология, травматология и ортопедия, нейрохирургия, сердечно-сосудистая хирургия, неврология, гематология, оториноларингология (кохлеарная имплантация)».

«Если проанализировать динамику расходов на оказание медицинской помощи жителям Кемеровской области в медицинских организациях Москвы по классам заболеваний в 2016 году, то обращают на себя внимание следующие группы: новообразования – увеличение расходов за три года в 4,5 раза, болезни уха – увеличение в 66 раз (связано с направлением детей с территорий Кемеровской области на замену речевого процессора), болезни крови – увеличение расходов в 6,4 раза», - рассказывает руководитель отдела расчетов ТФОМС Ирина Бондарева .

Динамика расходов на оказание медпомощи жителям Кемеровской области в организациях Москвы по классам заболеваний, млн руб.

Впрочем, внушительный поток иногородних пациентов еще не гарантирует такие же ощутимые автоматические финансовые вливания в территориальный фонд ОМС. Сложности возникают те же, что и в случае с «местными» жителями. Есть вопросы по дебиторской задолженности терфондов, ее некоррелируемости с кредиторской задолженностью, по неправильному определению принадлежности застрахованного лица к страховой медицинской организации, по ошибкам при оформлении отчетной документации в ЛПУ, случаются дефекты оказания помощи, что в итоге приводит к отказам по оплате.



https://www.medvestnik.ru

Около 35 млн рублей выделено на адресную помощь малоимущим жителям Дона - АиФ Ростов-на-ДонуВ 2016 году на эту меру господдержки направлено более 290 млн рублей Около 35 млн рублей направят в августе 2017 года на адресную помощь малоимущим жителям Ростовской области.
14.08.2017 АиФ Ростов-на-Дону
57669 d 850 - РОФОМСЕсли вы собираетесь в зарубежной поездке заниматься травмоопасными видами спорта, нужно покупать «расширенную» медицинскую страховку.
04.08.2017 РОФОМС
Подстанции «скорой помощи» Ростова получили 15 автомобилей - АиФ Ростов-на-ДонуНа приобретение машин направлено 65 млн рублей Подстанции скорой медицинской помощи Ростова получили 15 автомобилей.
04.08.2017 АиФ Ростов-на-Дону
DSC_3500.jpg - Администрация г. Ростов на ДонуГлава Администрации города Виталий Кушнарев  вручил ключи от автомобилей  водителям 9-ти подстанций скорой медицинской помощи.
03.08.2017 Администрация г. Ростов на Дону
pen - РОФОМСРеализация приоритетного проекта позволит сократить очереди, время записи на приём к врачу и ожидания пациентов у кабинета врача, сроки прохождения диспансеризации,
02.08.2017 РОФОМС
gerb PRO - РОФОМСЗаместитель директора ТФОМС Ростовской области Д.В.Евдокимов и начальник организационно-методического отдела по работе с медицинскими организациями системы ОМС ТФОМС Ростовской области С.В.
01.08.2017 РОФОМС
Ежегодно в регионе на закупку спецтехники направляется более 100 млн рублей Более 14 млн рублей выделено из резервного фонда бюджета Ростовской области на закупку коммунальной техники для трех районов.
31.07.2017 АиФ Ростов-на-Дону
Экс-начальнику донской Госавтоинспекции Моргачеву пересмотрели приговор - 161.RuСегодня, 20 февраля, в Ростовском областном суде пересмотрели приговор бывшему руководителю донской автоинспекции Сергею Моргачеву.
20.02.2018 161.Ru
В Аксайском районе несовершеннолетний подозревается в применении насилия в отношении сотрудника полиции - Следственный комитетАксайским районным следственным отделом следственного управления Следственного комитета РФ по Ростовской области возбуждено уголовное дело в отношении 17-летнего жителя Ростовской области.
19.02.2018 Следственный комитет
Труп 16-летнего юноши нашли на берегу Дона в Ростовской области - Rostov.RuТруп 16-летнего юноши нашли на берегу Дона в Ростовской области. По информации сообщества «Love Konstantinovsk», мертвого подростка обнаружили 17 февраля днем возле школы № 2. По предварительной информации,
19.02.2018 Rostov.Ru
Фоторобот висел по всей Москве - Комсомольская правда
Экс-сотрудник ДПС, надругавшийся над 27 женщинами, выйдет на свободу на 5 лет раньше и будет работать дворником на улицах Москвы
В суде объяснили свое крайне спорное решение Роман ЛЯЛИН Инспектор ДПС Артур Косицын нагонял ужас на школьниц и женщин Москвы целых 4 года.
Комсомольская правда
Пропавшего мужчину разыскивают в Ростове-на-Дону - АиФ Ростов-на-Дону
Пропавшего мужчину разыскивают в Ростове-на-Дону
Горожанин нуждается в медицинской помощи Пропавшего Максима Маринчука разыскивают в Ростове-на-Дону.
АиФ Ростов-на-Дону
Кражу скота раскрыли в Ростовской области - АиФ Ростов-на-Дону
Кражу скота раскрыли в Ростовской области
Ущерб от преступления составил 150 тысяч рублей Кражу скота раскрыли полицейские в Кашарском районе Ростовской области.
АиФ Ростов-на-Дону
Меня поэтом сделала война - Центральная библиотечная система Ростова-на-Дону17 февраля в библиотечно-информационном центре имени Ю.А. Гагарина в рамках встреч клуба любителей поэзии «Рифма» состоялся музыкально-поэтический вечер «Меня поэтом сделала война»,
20.02.2018 Центральная библиотечная система Ростова-на-Дону
В донской столице прошла презентация первого научного издания романа М.А.Шолохова «Тихий Дон» - Администрация Ростовской областиСегодня, 19 февраля, в государственном музее-заповеднике М.А.Шолохова состоялась презентация первого научного издания романа «Тихий Дон».
19.02.2018 Администрация Ростовской области
Государственный архив - хранитель памяти общества - ТГПИВ этом году Государственная архивная служба России отмечает свое 100-летие.
19.02.2018 ТГПИ
«Дети мира – детям войны» - Газета Наше время
«Дети мира – детям войны»
Так называется проект, который стартовал в историко-краеведческом музее города Донецка.
Газета Наше время
Где взять мецената?
На сервер «Активный ростовчанин» поступила инициатива от жителя Ростова. Он предложил  построить на месте бывшего кинотеатра «Россия» здание для Театра кукол, что решит сразу две больные проблемы донской столицы.
Газета Наше время
Восстановленный «Тихий Дон»
В Шолохов-центре (ростовский филиал Шолоховского музея-заповедника) состоялась презентация первого научного издания романа «Тихий Дон» Это значит,
Газета Наше время
Сергей Казмин выиграл турнир «Донская ладья» - Газета Наше времяСергей Казмин сегодня – это один из брендов донской спортивной фотожурналистики.
19.02.2018 Газета Наше время
Зимняя спартакиада в детском саду «Берёзка» - Министерство образования  В рамках проведения XXIII Зимних Олимпийских игр, с целью популяризации здорового образа жизни,
20.02.2018 Министерство образования
40263741891_9e95c3f288_b.jpg - Администрация г. Ростов на ДонуВ Казани завершился чемпионат России по «Комбинированной пирамиде». В нем приняли участие 94 мужчины и 42 женщины.
20.02.2018 Администрация г. Ростов на Дону
К весенней части чемпионата "желто-синих" готовит Валерий Карпин Фото: Пресс-служба ФК "Ростов" - Комсомольская правда
ФК "Ростов": календарь матчей в чемпионате России 2018
Календарь матчей ФК "Ростов" в чемпионате России 2018 Максим КАДАЕВ Календарь матчей ФК "Ростов" в чемпионате России по футболу 2018 года сайт rostov.kp.ru публикует для удобства болельщиков команды.
Комсомольская правда
Александр Крушельницкий во время поединка за бронзовые медали Пхенчхана. Фото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН - Комсомольская правда
Допинг-проба "Б" керлингиста Крушельницкого дала положительный результат на мельдоний
Об этом официально заявили представители нашей делегации в Пхенчхане Евгений НЕСЫН @evgeniy_nesin Во вторник, 20 февраля,
Комсомольская правда
Претензии по зарплатным долгам идут от звездного состава, игравшего под руководством Бердыева с "МЮ", "Баварией", ПСВ, "Атлетико" и другими европейскими клубами. - Комсомольская правда
«Ростов» остался должен футболистам из «бердыевского состава» 400 млн рублей
РФС запретил клубу регистрацию новых игроков после жалобы Александра Ерохина на многомесячную задержку зарплаты Александр СТЕПАНОВ Президент ФК «Ростов» Арташес Арутюнянц подтвердил наличие крупной задолженности по за
Комсомольская правда
Экс-начальнику донской Госавтоинспекции Моргачеву пересмотрели приговор - 161.RuСегодня, 20 февраля, в Ростовском областном суде пересмотрели приговор бывшему руководителю донской автоинспекции Сергею Моргачеву.
20.02.2018 161.Ru
Водитель фуры в Новошахтинске получил рваные раны лица и тяжелую контузию из-за взорвавшейся рядом покрышки собственного автомобиля  ЧП произошло от железнодорожного моста в микрорайоне Новая Соколовка.
20.02.2018 Деловое сообщество
ЧЕСТЬ, ИМЯ, ДОМ, СЕМЬЯ. ВСЕГДА ЕСТЬ, ЧТО ЗАЩИЩАТЬ - Шахтинский институт(филиал) ЮРГТУ НПИПодробно о празднике – экскурсом в историю, с показом военной хроники – рассказали политехникам на встрече, посвященной Дню защитников Отечества.
20.02.2018 Шахтинский институт(филиал) ЮРГТУ НПИ
Александр Крушельницкий во время поединка за бронзовые медали Пхенчхана. Фото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН - Комсомольская правдаОб этом официально заявили представители нашей делегации в Пхенчхане Евгений НЕСЫН @evgeniy_nesin Во вторник, 20 февраля,
20.02.2018 Комсомольская правда
Письмо Минздрава России от 26.01.2018 N 25-4/10/2-425 «О Правилах ведения и хранения специальных журналов регистрации операций,
20.02.2018 Росздравнадзор